만성비부비동염과 진균성부비동염의 이해와 관리

만성비부비동염과 진균성부비동염은 비강 및 부비동의 염증 질환으로, 많은 환자들이 겪는 고통스러운 증상들을 동반합니다. 이들 질환은 비강의 기능 및 환자의 삶의 질에 큰 영향을 미칠 수 있으며, 적절한 진단과 치료가 필수적입니다.

본 글에서는 만성비부비동염과 진균성부비동염의 정의와 증상, 진단 방법, 치료 방법 등을 자세히 살펴보겠습니다.

만성 비부비동염의 정의와 증상

만성 비부비동염은 8주 이상 지속되는 비강과 부비동의 염증 상태를 의미합니다. 이 질환은 코막힘, 전후비루, 안면 통증 또는 압박감, 후각 감소 등의 증상을 포함합니다.

만성 비부비동염의 진단은 환자의 증상, 병력, 이학적 검사 및 방사선 검사(주로 CT)를 종합하여 이루어집니다.

환자분들이 자주 경험하는 증상은 다음과 같습니다.

이외에도 상악치아의 통증, 발열, 구취 등의 증상이 동반될 수 있습니다.

만성 비부비동염의 진단은 환자의 병력, 이학적 검사, 그리고 방사선 검사를 통해 이루어집니다. 이학적 검사에서는 비내시경을 사용하여 비강 내부를 관찰하며, 후비루의 증거를 확인할 수 있습니다.

CT 검사는 만성 비부비동염의 진단에서 가장 중요한 도구 중 하나로, 부비동의 해부학적 구조를 명확히 파악할 수 있게 도와줍니다.

CT 검사는 부비동 내 염증 상태 및 구조적 이상을 확인하는 데 매우 유용합니다. 수술을 고려해야 하는 경우, CT 검사는 필수적으로 시행되어야 합니다.

이를 통해 부비동의 해부학적 변이 및 병변을 확인할 수 있습니다.

만성 비부비동염의 치료는 약물 치료와 수술적 치료로 나뉘며, 환자의 증상 및 반응에 따라 다르게 적용됩니다.

약물 치료는 주로 다음과 같은 방법으로 이루어집니다.

약물 치료에 반응하지 않는 경우, 수술적 치료가 고려됩니다. 수술의 목적은 부비동의 배액 및 환기를 유지하고, 비강 내 구조적 이상을 교정하는 것입니다.

현대의학에서는 수술을 최후의 수단으로 고려하며, 우선 약물 치료를 통해 개선을 시도합니다.

진균성 부비동염은 비침습형과 침습형으로 나뉘며, 이 두 가지는 각각의 특성과 치료 방법이 다릅니다. 비침습형은 일반적으로 면역력이 정상인 환자에게서 발생하며, 침습형은 면역력이 저하된 환자에게서 흔히 나타납니다.

비침습형의 경우, 알레르기성 진균성 부비동염이 포함됩니다. 이 질환은 진균이 부비동 내에 존재하지만, 점막을 침범하지 않는 특징이 있습니다.

진단 기준으로는 비강 내 진균의 확인, 호산구성 점액의 존재 등이 있습니다.

침습형 진균성 부비동염은 매우 위급한 상태입니다. 이 경우, 진균이 점막을 침범하여 심각한 합병증을 초래할 수 있습니다.

환자들은 발열, 기침, 비출혈 등의 증상을 보이며, 빠른 진단과 치료가 필요합니다. 응급 수술을 통해 조직을 제거하고, 조직학적 진단을 통해 진균의 종류를 확인하는 것이 필요합니다.

만성 비부비동염과 진균성 부비동염은 비강 및 부비동의 기능과 환자의 삶의 질에 중대한 영향을 미치는 질환입니다. 이들 질환은 적절한 진단 및 치료가 필요하며, 환자의 증상에 따라 약물 치료 또는 수술적 치료가 적용됩니다.

특히, 진균성 부비동염의 경우, 침습형과 비침습형의 구분이 중요하며, 각 유형에 맞는 치료 접근이 필요합니다. 따라서, 만성 비부비동염이나 진균성 부비동염 증상이 나타날 경우, 신속하게 전문의의 진료를 받는 것이 필요합니다.